아픈사람도 보장받는 유병자실손보험 A to Z

유병자 실손보험

오늘은 유병자보험에 관해 알려드리려고 합니다

 

요즘은 나이에 관계없이 나타나는 당뇨,고혈압등의 질병때문에 보험의 중요성이 더욱더 커지고 있습니다

 

특히, 완치가 없는 당뇨병의 경우에는 실비가 없으면 정말 말그대로 온전히 내돈이 나가야하는데요

 

유병자실손보험

저희 어머니 같은 경우에도 꽤 오랜시간 당뇨병을 앓으시다가 돌아가셨는데 실비가 없으셔서 정말 말그대로 검사비나 치료비,수술비등을 그냥 쌩돈을 내며 병원을 다니셨어요. 그래서 저희집은 병원비 결제한 카드값때문에  항상 생활비가 빠듯했답니다.

 

 

하지만 저희 어머니처럼 실손보험가입전에 당뇨나 고혈압등으로 진단을 받는 경우, 일반 민간보험사에서 실손보험 청약거절을 당하는 경우가 거의 99%인데요.

 

오늘 알려드릴 유병자 실손보험은 병으로 인해 진단을 받은 사람들도 가입할 수 있는 상품입니다

 

유병자 실비

 ▣ 유병자 실손보험이란?!

 

실손보험 가입전 만성질환진단이나 치료이력이 있는 사람들은 민간보험사 실비가입대상이 되지 못해 의료사각지대에 놓이게 됩니다

 

고령화사회인 우리나라는 점점 그 편차가 심해져 금융당국과 보험업계에서 해결방안으로 2018년 4월부터 유병력자실손보험상품을 내놓게 되었습니다.

 

유병력자 실비가입조건

유병력자 실손보험의 중요포인트는 과거에는 질병으로 아팠지만 보험가입현재는 완치되거나 고혈압이나 당뇨등과 같은 만성질환자 중에서 약복용만으로도 케어가 가능한 사람을 위주로 실손보험보장을 해주는것입니다!

 

▣ 유병자 실손보험 가입대상?!

 

 

하지만 유병자 실손보험이라고 모두가 가입대상이 되는건 아니며, 3가지의 조건을 만족해야 가입이 가능합니다

 

첫번째, 최근 3개월내에 진찰 혹은 검사를 통해 특별한 이상으로 인해 의사소견을 받은적이 없어야합니다

 

만약, 내가 당뇨를 앓고 있는데 유병자 실손보험 가입직전 눈이 이상해 병원을 갔더니 당뇨합병증인 당뇨성망막병증같은 질병을 진단받으면 보험사 측에서 심사를 할 때 거절할 가능성이 매우 높겠죠?!

 

유병자실손보험가입대상

두번째, 최근 2년이내 수술이나 입원 혹은 7일이상 같은 질병으로 치료를 받은적이 없어야 합니다.

 

당뇨병이나 고혈압환자의 경우에는 평소에 관리에 따라서 몸상태가 천차만별인데요. 실제로 저희 엄마는 혈당조절이 안되서 자주 입원하시고 치료받으시는 바람에 유병자실손보험 가입거절을 당하셨답니다.

 

 

그러니 평소에 컨디션조절이나 건강관리는 필수겠죠?

하지만 단순 감기같은 진료는 포함하지 않으니 그 점 참고하세요

 

세번째, 최근 5년 이내 백혈병을 제외한 암으로 입원,치료,수술을 받은적이 없어야 합니다.

 

유병력자보험 보장범위

"이 3가지 중에 하나라도 해당되는것이 있다면 보험가입이 어렵나요?" 라는 질문을 하시는 분들도 계실텐데요

 

그건 보험회사마다 인수하는 기준이 약간씩 다르기 때문에 제가 추천하는 방법은 유병자 실손보험을 취급하는 보험사별로 문의를 해보시는 방법 입니다. 아니면 따로 보험설계사분이 계시다면 그 분들께 맡기셔도 되구요.

 

▣ 유병자보험 어디까지 보장?

 

유병자실손보험은 기본형으로서 상해와 질병으로 나뉩니다. 두가지 모두 입원과 통원 항목을 가지고 있고 입원은 5천만원한도, 통원은 20만원한도 내에서 지급가능해요.

 

그런데 잠깐!

"기본형이라면 일반실비처럼 특약형은 없는건가요?"라고 물으실텐데요. 네,맞습니다 !

 

유병자 실비 보장범위

유병자실손보험에서는 비급여MRI,비급여주사료,비급여 도수치료/체외충격파/증식치료 이 3가지 항목을 제외시켰어요.

 

그리고 한가지더 일반 실손보험에 있는 처방조제비, 즉 약값에 대한 부분도 지원하지 않는다는점 참고해주세요!

아무래도 특약부분은 유병력자상품이다보니 과잉진료에 대한 부담이 있어 제외시킨것이라고 하네요.

 

 

그리고 자기부담률 역시 30%이며 실손보험구조 변경주기 또한 3년 단위입니다. 일반 실비의 경우엔 15년 주기인걸 감안하면 굉장 짧은 주기네요. 하지만 갱신은 1년 단위로 일반 실비와 같은 주기입니다.

 

▣유병자실비 보험료

유병자는 일반인보다 위험부담률이 더 높기 때문에 당연히 그에 따른 할증료가 붙어 보험료 또한 높습니다.

 

하지만 사람마다 다 다른 케이스이기 때문에 정확한 보험료는 심사를 통해 알 수 있는데요

예를 들어 일반인이 1만원대의 실손보험료가 나온다면 유병력자는 최소보험료가 2~3만원대부터 시작한다고 생각하시면 됩니다.

 

 

그래도 일단 가입할 수 있다면 가입하시는걸 강력추천드려요. 저는 누구보다도 실비의 중요성을 알기때문에 없는것보다는 있는게 낫다라는 말이 괜히 나온게 아니랍니다.

 

물론, 유병자실손보험을 가입하는 피보험자인 당사자가 더 답답하고 중요성을 느끼시겠지만 그에 못지않게 가족들도 병원비 부담에서 자유로울수 없기 때문이죠.

 

보험하나 있고 없고의 차이가 집안의 형편을 들었다 놨다한다는 말, 정말 틀린말이 아니랍니다. 그러니 꼭 조금이라도 여유가 되고 가입조건에 해당이 되신다면 지금 당장 다이렉트 유병자 보험상품이나 주변 보험설계사분을 통해 가입하시길 바래요!

 

그럼 오늘의 포스팅은 여기까지!

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