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실비보험이란? - 어렵지 않은 보험, 내 보험은 내가 지킨다!

by 소확행댁 2020. 8. 31.
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실손보험이란

 

오늘은 실손보험에 대해 알아보는 시간을 가져보겠습니다실손보험은 실비라고도 불리며 많이 들어보신 보험 중 하나일거예요

하지만 의외로 주변에 "너 실비 있어?"라고 물어보면 아무렇지않게 "없는데?!"라고 대답하는 친구들이 많아요

실제로 제 주변에도 실손보험얘기를 하면 보험회사 배불리는거라고 생각하더라구요

 

전 그런 친구들을 볼때마다 내 일인것마냥 얼른 실비가입을 하라고 말해줍니다

그럼 친구들은 "가입해야하는데...."하고 말아버리곤 하죠. 오늘은 실손보험이 뭔지, 왜 가입해야하는지 알아보는 시간을 가져볼게요

 

 

실손보험이란

 

▣ 실비(실손)보험이란?!

실비(실손)보험은 국민건강보험법에 의해 발생한 의료비 중에서 환자인 내가 사용한 의료비에 대해 보험가입금액 한도안에서 보장하는 보험입니다. 즉, 아파서 병원에 간 경우 실손보험이 있다면 환자가 실제 부담한 의료비를 보상하는 건강보험이예요

 

 

여기서 실손의 뜻은 "실제손해"입니다. 그래서 가입한 시기에 따라 보장하는 비율은 조금씩 다르지만 모두 민간보험사에서 운영하며 2016년 6월 기준으로 전 국민의 약 65%가 가입할 정도로 보험의 기본이 되는 보험상품이라고 할 수 있습니다

 

 

실비보험이란

 

▣ 실비보험 특징과 보장내용?!

실비보험은 가입시기에 따라 국민건강보험 비급여 부분은 80%, 90%를 보장받는 특징이 있어요.원래 실비보험을 제외한 다른 보험상품은 정해진 금액에 따라 지급하는 정액형 보험이 대부분인데요. 다른 상품에 비해 실제 치료에 들어간 비용을 보상받는다는 점에 대해서는 환자의 입장에서는 더 효율적인 상품이라고 볼 수 있어요

 

 

실비보험

 

실비보험의 보장내용은 크게 통원과 입원치료 2가지로 구분할 수 있어요. 그래서 통원치료 같은 경우에는 가입시기에 따라 하루 한도가 정해져있어요. 저같은 경우는 16년도에 가입해 통원치료 하루 한도가 30만원으로 책정되어있답니다

또한, 통원치료뿐 아니라 입원치료의 경우에도 연간 한도가 다르답니다

 

만약 한도가 궁금하시다면 가입된 보험회사에 콜센터문의하시거나 가입했던 보험설계사분에게 문의하시는게 가장 빠르답니다

 

그리고 실비보험이 실제 부담한 의료비를 보상한다고 해서 모든 의료비가 해당되는것은 아니랍니다. 미용목적의 수술이나 시술 혹은 개인적으로 하는 건강검진, 예방접종 등은 보상하지 않으니 참고하세요

 

 

하지만 몸이 아파서 병원을 갔는데 의사의 소견으로 검사목적으로 발생한 비용은 일부 보상이 가능하니 혹시나 내가 진행한 검사가 실비보장대상인지 궁금하시다면 이것 역시 가입된 보험회사 콜센터나 설계사분께 문의해보세요

 

 

실손보험 보장내용

 

2016년부터는 실비보험의 보장범위가 치매,우울증,조울증,공황장애,틱장애,주의력결핍과잉행동장애,외상 후 스트레스장애등과 같은 정신질환으로도 확대되었어요 특히, 요즘 현대사회의 많은 사람들이 우울증이나 공황장애, 조울증 같은 증상을 겪고 있어 감기보다 흔한 질환이 되었잖아요 그래서 정신질환의 보장범위 확대는 굉장히 반가운 소식이네요

 

▣ 실비보험 보험료

일반적으로 현재 가입가능한 실비보험은 1년마다 갱신되는 갱신형 보험입니다. 하지만 이것 역시 가입시기에 따라 갱신되는 주기가 다르답니다. 보통 5년,3년,1년 으로 나뉘어지는데 "5년마다 갱신되면 이게 더 좋은거 아니야?" 라고 생각하시는 분이 계실거같아요

 

5년,3년,1년 뭐가 좋다라고 말 할 수 없답니다 왜냐하면 5년마다 1번 갱신되면 5년치 갱신률이 한번에 올라가기 때문에 1년마다 갱신되시는 분들보다 갱신의 폭이 크게 느껴지기 마련이죠 결국에 한번에 5년치를 갱신하느냐 1년에 한번씩 갱신하느냐 차이랍니다

 

 

실비보험 보험료

 

현재 판매되고 있는 실비보험은 2017년 4월 이후 제도개선이 이루어져 '기본형'과 '특약형'으로 나뉘어진 단독실비상품입니다

쉽게 말해서 특약형에 도수치료,체외충격파치료,증식치료,비급여주사제,비급여MRI검사등 5가지 진료를 포함시켰고 기본형에는 특약형에 포함된 5가지 외에 대부분의 치료를 보장받을 수 있게 되었답니다

 

그리고 요즘은 실비가 단독상품으로 출시되기 때문에 기본형에 특약형까지 포함에 가입하는걸 추천드려요. 왜냐하면 병원에 가면 생각보다 비급여 치료나 MRI촬영 하게 되는 일이 많더라구요. 특히 요즘엔 디스크관련질병이 많다보니 도수치료가 포함된 특약형은 필수가 아닌가 싶어요

 

 

금액도 비싸지 않고 저 같은 경우는 커피3잔값으로 실비를 내고 있답니다. 그리고 만약 보험가입후 2년간 아프지않아 보험금을 청구할 일이 없다면 다음해에 갱신될때 보험료가 10%로 인하되니 꼭 기억해두시는게 좋겠죠?!

 

 

실비보험가격비교

 

언제,어떻게 아플지모르는 내 몸을 지키기위한 가장 안전한 장치는 실비보험이 아닐까 싶어요. 실제로 저희 엄마께서는 당뇨가 있으셨는데 실손보험이 없어서 국민건강보험에서 할인해주는 금액 외에 들어가는 비급여검사비용,치료비용을 모두 쌩돈으로 부담해야되서 집의 가계가 휘청휘청 되어서 누구보다 실비의 중요성을 잘 알고 있어요

 

 

그러니 혹시라도 이 포스팅을 보시는 분들중 아직도 실비가 없으시다면 지금 당장 가입하시는걸 추천드려요. 요즘엔 인터넷으로 다이렉트 보험가입도 가능하고 실비가 표준화가 되어서 어느 보험사를 가더라도 보장내용은 같고 보험료 역시 비슷비슷하니 꼭 가입하시는길 바래요!

 

그럼 오늘의 포스팅은 여기까지!

다음에는 더 유익한 포스팅으로 찾아올게요!

 

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